FIO2をどのぐらい変化させたら良いのか？

　以前、吸入酸素濃度（FIO2）と動脈血酸素分圧（PaO2）はだいたい比例するというお話をしました。今回はもう少し科学的？な方法を紹介します。

　目標とするPaO2を達成するために必要な吸入酸素濃度は以下の通りです。

目標とするFIO2＝（目標とするPaO2−現在のPaO2）÷713＋現在のFIO2

　目標とするFIO2は高くても低くても良いです。良かったら使ってください。

　ちなみに、この式は、以下のかなり無理な条件を満たした場合にのみ成り立ちます。

・酸素濃度が変化しても、A-aDO2が変化しない。

・動脈血二酸化炭素分圧（PaCO2）が変化しない。

　まあ、厳密に計算する必要はありませんので、気にしなくて良いでしょう。

　この式を導いてみます。

A-aDO2＝（760−47）×現在のFIO2−PaCO2/0.8−現在のPaO2

A-aDO2＝713×目標とするFIO2−PaCO2/0.8−目標とするPaO2

　です。上の式と下の式の左辺は等しいという前提ですので、式を変形すれば、PaCO2/0.8は消えます。よって上記の式が求められるのです。

　PaO2を70 mmHgぐらい挙げたいと思えば、FIO2を0.1（あるいは10％）上げれば良いと言うことですね。

＜今日の極論ポイント＞

　吸入酸素濃度を10％上げると、動脈血酸素分圧が70 mmHg程度上がります。